Condizioni Spesso errato per fascite plantare

La fascite plantare è una condizione dolorosa che colpisce i piedi che puoi sentire ad ogni passo che fai. Il sintomo principale della fascite plantare è il dolore nell'arco del piede. Di solito è localizzato alla pianta del piede, ma il dolore può essere percepito come irradiante in tutte le parti del piede, della caviglia e della parte inferiore della gamba. Ciò significa che la fascite plantare potrebbe essere confusa con altre condizioni che colpiscono il tuo piede.

Numerose condizioni possono causare dolore ai piedi ed essere scambiate per fascite plantare. Queste condizioni in genere devono essere valutate ed escluse prima di una diagnosi di fascite plantare.

Fascia plantare rotta

Nella fascite plantare, la fascia plantare presenta micro-strappi in tutto il tessuto. Con una fascia plantare rotta, le lacrime sono più grandi e rappresentano una lesione significativa. Le due condizioni hanno sintomi simili, ma si differenziano per la gravità del dolore e la causa della lesione.

Una fascia plantare rotta è quasi sempre significativamente più dolorosa della fascite plantare. Di solito ha anche un precursore, una fascite plantare o un trauma significativo. Se soffri di fascite plantare, potrebbe peggiorare, indebolendo la fascia plantare fino al punto in cui si rompe. Se il tuo piede è altrimenti sano, di solito si verifica durante un trauma o un impatto significativo sul piede.

La rottura della fascia plantare di solito è accompagnata da un "pop" che provoca un forte dolore e l'incapacità di sostenere il peso su quel piede. Gonfiore e lividi spesso seguono presto. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico e altre procedure mediche per aiutare a riparare la fascia plantare.

Artrite

L'artrite è una condizione comune che molte persone soffrono da qualche parte del corpo. Quando l'artrite si verifica nella parte inferiore della gamba, della caviglia o di una parte del piede, il dolore può essere percepito allo stesso modo del dolore della fascite plantare.

Non solo la posizione del dolore da artrite può essere confusa con il dolore da fascite plantare, ma anche l'insorgenza del dolore può essere simile. Il dolore da artrite di solito è peggiore quando si utilizza l'articolazione artritica. Quando l'articolazione è a riposo, potrebbe non esserci dolore, lo stesso schema che vedi nella fascite plantare. Quindi potresti avere l'artrite nel tallone e non notarlo fino a quando non fai un passo.

L'artrite può essere più dolorosa quando la parte del corpo è fredda. Il primo passo al mattino potrebbe essere il più doloroso della giornata con fascite plantare e artrite del piede, semplicemente perché l'anatomia è fredda e tesa e non si è riscaldata. Il dolore può dissiparsi con entrambi mentre il piede si riscalda e il sangue scorre più energicamente.

Per diagnosticare la fascite plantare, l'artrite deve di solito essere esclusa. L'artrite può essere diagnosticata con un workup più approfondito dal medico. Potrebbero essere necessari test di imaging.

Frattura da stress

Un'altra condizione comunemente scambiata per fascite plantare è una frattura da stress. Una frattura da stress è normalmente un osso parzialmente rotto. Invece di essere completamente rotto, l'osso è solo incrinato su una superficie. Le fratture da stress di solito sono poco profonde lungo la superficie dell'osso ma potrebbero essere profonde.

Alcune fratture da stress sono una singola frattura nell'osso, mentre altre potrebbero essere un intreccio di piccole crepe, come il guscio rotto di un uovo sodo.

Se la frattura da stress è nel tallone, nella punta o nel metatarso, allora il dolore potrebbe sembrare provenire dallo stesso punto della fascite plantare e sembrare una fascia plantare ferita: maggiore è la pressione che eserciti su di essa, maggiore è il dolore che senti.

Una frattura da stress di solito si distingue dalla fascite plantare individuando la posizione del dolore. Anche il dolore da una frattura da stress non tende a dissipare allo stesso modo del dolore da fascite plantare mentre la fascia viene riscaldata e allentata. 

Se il dolore proviene dalla parte superiore del piede, è più probabile che sia una frattura da stress nel metatarso, che è incline a sviluppare tali fratture. Se il dolore è nella parte inferiore del piede, è più probabile che sia la fascite plantare. Il dolore da una frattura da stress nell'osso del tallone sembra spesso provenire dallo stesso posto della fascite plantare.

Una radiografia in genere può identificare o escludere una frattura da stress come causa del dolore, anche se la probabilità che si tratti di fascite plantare è molto più elevata.