Le compagnie assicurative americane sono tenute a fornire gratuitamente pillole anticoncezionali e altre forme di contraccezione per le donne secondo le linee guida annunciate dal Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti nell'agosto 2011.
Le regole assicurative che richiedono pillole anticoncezionali gratuite entrano in vigore il 1 agosto 2012 ed estendono la copertura medica ai sensi della legge sulla riforma sanitaria firmata dal presidente Barack Obama, The Patient Protection and Affordable Care Act.
"L'Affordable Care Act aiuta a fermare i problemi di salute prima che inizino", ha dichiarato Kathleen Sebelius, segretaria per i servizi sanitari e umani. "Queste linee guida storiche sono basate sulla scienza e sulla letteratura esistente e contribuiranno a garantire alle donne i benefici per la salute preventiva di cui hanno bisogno."
All'epoca in cui furono annunciate le regole, 28 stati imponevano alle compagnie di assicurazione sanitaria di pagare per le pillole anticoncezionali e altre forme di contraccezione.
La norma che impone agli assicuratori di fornire gratuitamente il controllo delle nascite alle donne è stata accolta con elogi dalle organizzazioni di pianificazione familiare e dalle critiche del settore sanitario e degli attivisti conservatori.
Cecile Richards, presidente della Planned Parenthood Federation of America, ha descritto la regola dell'amministrazione Obama come una "vittoria storica per la salute delle donne e le donne in tutto il paese".
"Coprire il controllo delle nascite senza co-paga è uno dei passi più importanti che possiamo prendere per prevenire una gravidanza non intenzionale e mantenere donne e bambini sani", ha detto Richards in una nota preparata.
Attivisti conservatori hanno sostenuto che il denaro dei contribuenti non dovrebbe essere utilizzato per pagare la contraccezione e l'industria sanitaria ha affermato che la mossa li costringerebbe ad aumentare i premi e ad aumentare il costo della copertura per i consumatori.
Le regole consentono alle donne di accedere a tutti i metodi contraccettivi approvati dalla Food and Drug Administration, alle procedure di sterilizzazione e all'educazione e consulenza dei pazienti. La misura non include farmaci abortivi o contraccezione d'emergenza.
Le regole di copertura consentono agli assicuratori di utilizzare una "ragionevole gestione medica" per aiutare a definire la loro copertura e contenere i costi. Ad esempio, gli sarà comunque consentito addebitare copagamenti per farmaci di marca se è disponibile una versione generica ed è altrettanto efficace e sicura per il paziente.
Copayments o copays sono pagati dai consumatori quando acquistano prescrizioni o vanno dai loro medici. Le pillole anticoncezionali costano fino a $ 50 al mese con molti piani assicurativi.
Le istituzioni religiose che offrono assicurazioni ai propri dipendenti possono scegliere se coprire le pillole anticoncezionali e altri servizi di contraccezione.
Il Dipartimento di salute e servizi umani considera la fornitura di pillole anticoncezionali come cure sanitarie preventive necessarie.
"Prima della riforma sanitaria, troppi americani non hanno ricevuto l'assistenza sanitaria preventiva di cui hanno bisogno per mantenersi in salute, evitare o ritardare l'insorgenza di malattie, condurre una vita produttiva e ridurre i costi dell'assistenza sanitaria", ha affermato l'agenzia. "Spesso a causa dei costi, gli americani hanno utilizzato i servizi di prevenzione a circa la metà del tasso raccomandato."
Il governo ha descritto i servizi di pianificazione familiare come "un servizio preventivo essenziale per le donne e fondamentale per spaziare in modo appropriato e garantire le gravidanze previste, il che si traduce in un miglioramento della salute materna e migliori esiti alla nascita".